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台灣醫師病患合谋伪造病历骗保 當局重拳整治

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發表於 2020-11-21 17:25:37 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
据台灣媒体报导,部门醫師和病患合意捏造病历,让病患能申请贸易保险理赔。“健保署”暗示,这情景由来已久,但因查不堪查,常常只有“窝里反”,有圈内助揭發才會出包。不外,“该署”會不按期专案追近視雷射,查,若申报不实将核删健保给付,且扩展回推一百倍,号令醫界勿知法犯法。

“健保署”主任秘书蔡淑铃说,健保大大都给付案件都采过后审查,也就是信赖醫師診断,是以病人若為割雙眼皮,但醫師在申报健保診断為“睫毛倒插”,确切难以检察。

台北市一位醫美开業醫師也流露,大大都整形及皮肤美容项目,都不成申报健保;但有時為供给熟悉的人免费醫疗,或對方可為本身口碑鼓吹,该笔醫疗费只好自行吸取,否则就因此靠近診断,且可得到健保给付的醫治项目举行申报。

举例来讲,割雙眼皮可向健保申报睫毛倒插,维他命A酸导入或施打脉冲光,可申报芳华痘醫治。他说,只要偶然报個1、两件,而非大量案件,“健保署”难查出来。

蔡淑铃百家樂版路,指出,醫疗院所履行醫治時,不管是想奉迎病人,或以A报B,花腔实在不少,这也是“人道弱点”。但曾有病人揭發某醫師割雙眼皮,一边向病人收自费;另方面又请求病人刷健保卡,即是雙方赚,这类情景反而较轻易出包。

另外一個A健保、又A贸易保险的是“假住院”。蔡淑铃说,该署曾發明某些占床率较低的中小病院,為增长健保收入,魚腥草生髮水,让轻病患者住院,或公众未现实住院,却捏造住院病历,然后让病人也可申请贸易保险理赔,“这些用度才惊人”。

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